『気合い』？と『勘』？の肝動脈化学塞栓術
今日の四日市消化器病センターでは
肝臓がんに対する
肝動脈化学塞栓術(TACE)
を２症例行いました。
メインの執刀医（カテーテル手術医）は
同級生の浦城医師
彼は〝超本職〟なので、
私は毎度
傍で見事なカテーテル操作を
拝見しております。
一方、私はスムーズに手術が進むよう
浦城医師にすぐ使える状態にして
カテーテルを渡すなど
アシスタント的な仕事をしています。
足の付け根から腹部大動脈へ、そして
肝臓へ分岐する腹腔動脈までをすすめる
太めの『親カテーテル』に
太めの『ガイドワイヤーを通す作業』は
さすがに簡単です
（これができなくなったら
即、手術から引退します
）
問題は肝臓の細い動脈に進めるための
『親カテーテル』の中を通る
『子カテーテル』の空洞に
極細の『ガイドワイヤーを通していく』作業です。
やっぱりカテーテルに
ガイドワイヤーを通す作業は
針に糸を通すが如く
どんなにいいコンタクトレンズでも
経年劣化する私の眼
をカバーしきれず
心のなかで
『カテーテルとガイドワイヤーの
ピント
がゆっくりしかあわんな〜
』
といって、持っているカテーテルを
やや遠ざけます（
この意味わかりますね）
この場面に関しては
〝最大の気合いと集中力〟
そして
〝おそらくこの辺がガイドワイヤーの先端だろう〟
という長年の経験からくる勘にも頼ってます。
おかげで今のところ、正確性も要求される中
所用時間は若いころに比べて落ちてはいません。
私がもたもたすると
患者さんに迷惑かかるしね（必死
）
肝臓がんの治療法については
肝臓学会からアナウンス
される
『治療指針
』に基づいてご提示しますので
患者さんに対して
〝気合い〟や〝勘〟に頼って
判断していませんよ。
ご安心ください
2021年01月16日更新
病院通いでフライパンGET!?
病院
と薬局
の関係についてですが、
病院、診療所で発行された処方箋
は
どこの薬局さんでお薬を受け取っても
問題はありません。
つまり、
たとえかかりつけで通院されている診療所の
お隣に薬局があったとしても、
ご自宅
のお隣が薬局であったとしても
必ずしもそこで薬を受け取る必要は
ありません
（医薬分業といって、
病院は院外薬局さんとの
利害関係があってはならないのです）
たまに
「あんたの病院の薬局(さん)は‥云々
」
とおっしゃる患者さんもみえますが、
四日市消化器病センターの
外来患者さんのお薬は、
基本院外処方ですので
『あんたの病院の薬局』というのは
存在しないと思います。
（それは、お隣の薬局さんのことかな？）
先日
その１
Aさん「先生のおかげでフライパン
もらいました
」
（
『けっして私のおかげではありませんが‥』）
「え、私なにか送りました？」
「薬をス●薬局(さん)でもらってたら、
ス●ポイントがたまって、
フライパンにかえました。ははは。
あとXXXXXXとかも‥
（なんかしてやったりで嬉しそう）」
「
なるほど、そういうこと‥」
その２
「じゃあ、今回はこの薬を出しましょうか？」
Bさん「その薬って、
東員のイ●ン(さんの薬局)でも置いてあるかしら？」
「めっちゃ有名な薬なんで、
どこの薬局さんでも置いてあると思いますよ‥。
なんでイ●ンさんの薬局？
もしよかったら理由教えてください」
「お買い物の間に薬できてるし、
ワ●ンポイント
たまりますしね（ふふふ）」
主婦の皆様は、色々すごいと思う
（本投稿による各薬局さまと
私との利益相反は一切ございません
）
2021年01月15日更新
お寿司 in 我が家
遊び半分で
握り寿司
のような形も登場
たくさん食べますよ。
しかし‥
どうです？ネタの種類少ないでしょう？
結局、マグロ
、サケ、いくら、タマゴ
、
きゅうり
(カッパ)しか食べてくれないんですよ‥
なお、
こちらも
お寿司
というより
鳥から
、デザート
などのサイドメニュー
キャラクターのついたおまけ
目当てなんですよね
2021年01月14日更新
大好きなんですが
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