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医師ブログ

【肝臓がんの手術中にどうして酸素投与をするのでしょうか?】

土曜日の四日市消化器病センター。

肝臓がんに対するラジオ波焼灼術(RFA)が2例行われました。

よく医療のドラマでも、酸素を吸っている患者さんの描写があります。

実際の手術においても酸素投与はよく行われRFAでも例外でありません。

 

 

 

酸素を使う方は、心臓や肺が悪い方という訳ではありません。

そもそも心臓や肺が悪いと、手術という選択肢も外れてしまいがち。

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酸素投与の理由ですが、ほぼ一時的なものばかりで

  • 鎮痛のため、麻酔や麻薬を使いますが、

それにより呼吸が抑制され血中酸素濃度が低下する

ただし麻酔がさめれば酸素はいらなくなります

  • RFAでは患者さんに息を止めてもらう必要があり、

酸素を使ったほうが、長めにしっかり止めてもらえて安全に治療できる。

  • 肝臓がんの場所によっては、エコーでしっかり見えるように

腹水や胸水を人工的に入れなければならず、特に胸水の場合はほぼ酸素濃度が下がる。

ただしオペが終わったら胸水は基本回収し、酸素はいらなくなります。

今日の2症例も手術のときは酸素を使っていましたよ。

 

 

さあ、手術も無事終わり、

恒例の術後スイーツは

先日のTGRラリーチャレンジin沖縄でGETした

沖縄限定菓子

『琉球島桑茶菓子 想〜うむい〜』

https://worldterasu.wixsite.com/okinawa

浦添市特産の「島桑の茶葉」を使った珍しいスイーツ

クリームチーズとお茶の香りで心地いい

周囲がパンのようなふんわりとした食感

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『8秒(微妙な短さ)レンジでチン』という手間を加えると

おいしさがバージョンアップ

 

 

 

特別感のある沖縄のお菓子でした。

 

 

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2026年04月11日更新

【アキレス腱断裂約3ヶ月経過レポ~リハビリ頑張ってます〜】

装具をつけるより、普通の靴を履く時間が長く

ぱっと見『よくなりましたね〜』って言われます。

 

 

 

 

確かに、健側とほぼ同じぐらいに足関節可動域は広がってきました

 

 

 

 

問題は筋力なんです。

歩く姿を見ていただくと、右足の動きがしなやかでなく、すぐ楽をしようと開脚傾向になります。

今日はリハビリでした。

理学療法士さんが不安定な『スポンジの上に立ってください』という

自分ではまっすぐ立ったつもりでも

右足を庇って左のつま先のスポンジの窪みが大きく

『ほら〜左に重心かかっちゃてます』

『腰を突き出して、手を後ろに持ってきてバランスを取ろうとしてますよ。

楽しようとしてはいけません!』

 

 

 

私が泣きそうに反論

『そうなっちゃうんですよ!』

そのうち右下腿の筋肉がプルプルと疲労痙攣を始める

残念ながら、筋力がまるでない

『こんなんで、まともに階段上り下りできるようになるやろか‥』がっかりしていると

『まあ、そんなもんです。前より良くなってますよ!ぼちぼちやりましょう』

厳しい後には、優しい言葉をかけてくれる理学療法士さんたちです

 

 

 

 

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2026年04月10日更新

【今度は梨の花満開での巡回検診 in 津】

先日は桜満開での巡回検診に行ってまいりました。

https://www.instagram.com/p/DWqsCrlE24k/?img_index=1

今日の出張は津になります。

津も結構果樹園が多いところで、検診会場は2階。

梨といえば四日市消化器病センター周囲で

つくられる四日市梨が有名ですが

窓の外に梨園が広がり、ちょうど特徴的な白い花がピーク。

『今日も、お花見ですね』

という言葉からスタート

施設も綺麗で、検診も気持ちよくすすみ、

スタッフさんのテンションも高め

帰路でスタバに寄りました。

なにやら昔よく売れたフラペチーノの復刻販売中とのことで

こちらも美味しい。

 

 

 

快適な出張になりました。

色々感謝でした。

 

 

 

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2026年04月9日更新