今日は、透析センターで
症例検討会がありました。
透析患者さんは、
かゆみが強い患者さんが多く
そのために精神的不穏になってしまうぐらい
苦痛がともないます。
透析が不十分なこともありますが、
対症療法として
痒み止めの塗り薬や
飲み薬がありましたが、
今回、新しく透析患者さん用の
新しいかゆみ止めがでたことも
紹介されました。
あとは、フットケアのミニレクチャー
今回は爪の管理をメインに
個々の症例の対応法を提示。
当院にご紹介いただいた
維持透析患者さんに
まず足の状態チェックを行い
経時的に評価していくことを
スタッフ間で共有していきます。
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2024年07月23日更新
どこの組織でもシフトを組んで運営していますね。
もちろん、医療の世界もそうです。
シフト作成は、主に主任さんや課長さんが
担っているわけですが👩💻、
その方々も色々な仕事があり💦、
働き方改革のもと、
なるべく時間をかけない工夫に取り組んでいます。
四日市消化器病センターでは、今年度から
AI💻がシフトを組む仕組みをとりいれ
人間から機械へのタスクシフトを進めています。
最初に希望休とか、所定休日、会議参加日
さらに
ある程度規則を入れます。
例えば
Aさんは、木曜はお休みとか
BさんとCさんは一緒に動くとか
Dさんはオペ日は出勤とか
なるべく連勤は少なくとか
今、パソコンの操作しているのは、
法人本部看護師の課長さんですが、
所属看護職さんのシフトを
AIにつくってもらっています。
複雑な出向、出張、病棟、外来が混じる部署なんですが、
最終クリックしてほんの数秒でシフトができ上がってます。
シフト作成
できたものを送信して📲
みてもらったときに📃👀
『あ〜このシフトは‥🤦♀️』
という不公平感がなくなります。
ルールに従ってパソコンが作ったものなので
パソコン💻🤛に向かってただの文句を
いうことになりますからね😅
これなら役職のない社員さんも
主任さんのような仕事ができるので、
どのように勤務が組まれていくか
すぐに仕組みを理解することができます。
『チームで働く』という勉強のために
一年目の新人看護師さんにも
シフト作成の経験をしてもらっています。
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2024年07月22日更新
土曜日の四日市消化器病センター
午前中は肝臓がんに対する
肝動脈化学塞栓術（TACE）
午後はラジオ波焼灼術(RFA)
が行われました。
当然ですが、
肝臓がんのオペをするからには、
成功させなければなりません。
すべての事前準備は、
オペを成功させるために行うことですが、
例えばTACEでは、
肝臓がんを栄養する血管に
カテーテルを進めるにあたり
血管走行がイレギュラーで
簡単に進まないこともあります。
そんな時は、ガイドワイヤー先端の
曲がり具合を、執刀医が調整したり
カテーテルは、たくさんの種類を用意しておき
個々の症例に適切なカテーテルを選択することで
難しい治療を成功させることができます。
RFAでは、術後の出血リスクを減らすため
刺してはいけない肋間動脈の走行を
専用のエコープローブで確認し、
リスクの高い場所に❌マークをつけて、
その場所を穿刺しないようにします。
今日も、安全に治療を完結できました。
さあ、今日の術後スイーツは、
先日熊本の肝臓学会で買ってきた
古今堂の
『熊本・阿蘇バトン』
というベイクドチョコのお菓子
https://kokindoustore.stores.jp/?category_id=6658358181cb2906195b165a
口当たりのやさしいお菓子で
ソフトクッキーのなかにビターチョコが入ってます。
やはり人気のお土産だそうです。
ビターチョコの好きな私には
ドストライクなお菓子でした。
スタッフさんたちも
『私も、もらっていいかしら？』
『どうぞ、どうぞ』
チョコレートは人気の定番ですね。
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2024年07月20日更新
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