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医師ブログ

【血圧が低い透析患者さんのコントロール】

今日は、透析患者さんの症例検討会

 

透析患者さんのなかには血圧がひくく

昇圧剤を入れながら

透析をしなければならないケースがあります。

 

足のむくみがあり

理想的には、除水を増やしたくても

血圧が落ちてしまうため

ある程度

むくみを我慢してもらうこともあり得ます。

水分増加は多い場合には、

なんとか控えてもらったり

 

むくみの原因となりうる

塩分の多い食事がお好みの患者さんには

コショウなどによる味付けの代替え案を提案したり

 

いろいろな方法を考えて

100%の治療は提案できなくても

50%の提案はできることがあります。

 

『難しいんやね、でも話をきいてもらえたので

それだけでも気がまぎれました』

患者さんと話するだけでも

大事なことだとおもっています

 

 

 

 

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2024年09月17日更新

【市販されている健康関連雑誌】

コンビニなどでも気軽に購入できる

こういった雑誌

信憑性はどうなんだ?

と思っている方もいるかもしれません。

 

『うまく説明しているな〜

この言い回しを病状説明に使わせてもらおう』

と感心したり

 

最近のトピックを掲載して

勉強になることさえもある一方

 

『いやいや、そんなエビデンスは

どこからもってきたのよ?』

と失笑したり

 

『素人さんにこの説明は難しすぎないか?』

と疑問を呈したり

 

 

これらとは違いますが、

なかには『論外』といった雑誌も

(「これを飲めば、がんが消える」

「これを食べると痩せる」

といった類のもの)

残念ながら見受けられます。

 

 

健康食品による肝障害や劇症肝炎の症例報告は

肝臓学会で頻繁に報告されていますからね

 

 

色々な感性の持ち主がいらっしゃる世界で、

時代と共に変化する基準、

個体差や程度問題も含め

文字で普遍的に解説することの難しさを

改めて考えさせられました。

 

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2024年09月16日更新

【ワタリガニが食べ足りない母へこれでもかの‥】

ワタリガニ🦀が死ぬほど好物な母へ

 

なんと、なかなか手に入れることが難しい

活きワタリガニを奇跡的に

7ハイ🦀🦀🦀🦀🦀🦀🦀もGET💪

茹でたり、鍋🍲にしたりで

食べる方が大変なほど‥

 

さすがに、ワタリガニを

剥くのが上手すぎる。

孫に方法を伝授している。

 

お味はというと

甘みと食感がよかったようで‥

母満足✌️

16日が敬老の日なので、

ちょっと早めに

それも意識したんだが

まだまだ若いと思っている母に

『敬老の日 👏』

なんてやろうものなら、

せっかくカニで機嫌が⤴️

のところ

急降下↓

となるんで、

敬老の日👵は関係ない(✋きっぱり)

ですよ〜〜〜

 

 

私はワタリガニより

花咲ガニ推しなので

別ルートで根室のお店から

かわいい『浜茹で花咲ガニ🦀』

を1杯だけGETして食べ比べ

私『花咲の筋肉質の食感と

しっかりした味が最高。

もっと、お安く食べるには、

花咲がたくさんとれる国後島🏝️を

🇷🇺からはやく返してもらわないと』

 

母『なんか、硬いし濃い。

剥く時、棘は痛いし💢

花咲いまいち』と低評価

 

私『いいじゃん。

こんなにもばあちゃんの好きなワタリがあって

いくらでも食べられるんだし。

好みが分かれた方が喧嘩しない』

 

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2024年09月15日更新