土曜日の四日市消化器病センター
恒例の肝臓がんにたいする
肝動脈化学塞栓術（TACE）
ラジオ波焼灼術（RFA）が行われました。
TACEでは、2次元のMRIやCT画像と
1次元の血管造影の見え方の違いを
私と浦城医師でしっかり確認しながら
カテーテル治療を行なっていきます。
RFAでは、主にCT画像を使い、
目的の腫瘍を肋間からエコーで見たら
どのようにみえるか？
仮想の画像（MPR像）を作成し
田中医師と打ち合わせてから
穿刺へとすすみます。
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いずれにせよ、
執刀医は事前のシミュレーション画像を
かなり頭にいれて手術をしているという
ことがおわかりいただけると思います。
今日も無事手術がおわり、
頑張ったスタッフみんなでいただく
術後スイーツは、
先日、仙台で行われた肝臓学会東部会で
GETしてきました！
仙台といえば‥‥
そうです🙇♂️
ベタですが‥
仙台銘菓
『萩の月』と『ずんだ餅』
有名すぎて説明不要ですね✋
看護師さん🧑⚕️『あ、萩の月や🙌。これ世界一好き。
たくさんもらっていいですか？』
私👨⚕️『どうぞ、どうぞ🫲おいしいよね。
さっそく、食べよう食べよう』
🧑⚕️『ふわふわで‥▶️○＊＆＄👍』
今日のスイーツは、スタッフさんに
🙋♀️🙋♂️🙋♀️🙋♂️🙋♀️🙋♂️
さーーーっと分配されていきました
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2024年12月14日更新
１番と２番の話ではありません。
今日は私が産業医を仰せつかっている
四日市市内の事業所様で
安全衛生委員会に出席しました。
今回も、先日別の事業所様での
安全衛生講話を担当してくれた
保健師さんと出席
内容も前回とほぼ同じ
『季節性感染症について』
前回は新人保健師👩⚕️さんの
デビュー戦でありましたが、
今回、ブラッシュアップされて
今日の2回目のプレゼン👩🏫は
一段階上手になっていました👏
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質疑応答の時間になり🙋♂️、
まずは保健師さん🧑⚕️が
質問にお答えしましたが、
再度、同様の質問🙋♀️があり
私👨⚕️が改めてお答えしたところ
保健師さんは帰り道で
『同じことなのに、先生👨⚕️が返事したら、
まわりが納得したような
雰囲気になって、私の説明では
まだまだなのかな？』
と寂しそうに話すので、
👨⚕️『いや、ちゃんと答えていたと思いますよ。
それは、2回同じことを説明してもらって
聞いている方の理解が進んだんでしょ』
そういえば、
『調子が悪くて🤮病院に行き
お薬💊を処方されたけど
あまり良くならず、
別の病院で違う薬🧪を処方されたら
そちらがよく効いて、
最初の医者がヤブに思えた！』
という話がよくあります。
それは、最初の診察でもらった薬は、
おそらく（どの病院でも）
第一選択薬だったけど
二番目のお医者さんは
〝その薬が効かないことを知っているから、
適切なお薬を処方しやすくなっただけ〟
といったことがあります。
患者さんにとって
『二番目の医者が名医になる』って
我々の世界では〝あるある〟ですね。
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2024年12月13日更新
四日市消化器病センターの電子カルテは
現在のものがメンテナンス終了となるため
来年2月から新しいものに変わります。
今日は仮想の患者さんで、
カルテの記入や検査オーダーなど
実際の操作をシミュレーションしました。
まず、私にとっては字が小さい 💻👀
どこに何があるか、簡単に覚えられない🤷
若いスタッフさんは、サクサクと入力してます。
隣のスタッフさん👩💼に
👨⚕️『ねえ、どこをクリック🖱️したら
その画面になるの？』
👩💼『ここですよ👉💻』（あっさり）
10年以上前ですが、紙カルテから
初めて電子カルテを導入したときは
こんなに困らなかったはずですが、
どうも、新しいものを習得するのは
しんどくなったな‥
私が、
頭を抱えて苦しんでいるところを
若いスタッフさんの📱が🤳
捉えてくれていたようです
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2024年12月12日更新
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