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医師ブログ

【透析治療におけるサイコネフロロジーという学問】

サイコネフロロジーとは腎疾患患者、家族、その医療に携わる人々の精神心理社会的課題を扱う学問。

 

患者さんの声を聞き、医療者の対応を学ぶ

 

透析患者さん100名以上の四日市消化器病センターで今、重点的に取り組んでいる分野。

今回6月27日から29日まで日本透析医学会に参加した臨床工学技士さんが勉強して、伝達講習してくれました。

https://site.convention.co.jp/70jsdt/

なお、7月26日〜27日サイコネフロロジーだけを扱う学会や

https://www.k-gakkai.jp/36jspn/

さらに、9月13日〜14日透析シャントの分野だけの学会もあります

https://www.29jsda.org

透析に携わる看護師さんが勉強にいってくれます。

透析と一言でいっても、奥が深いですよね

 

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2025年07月14日更新

【団子三兄弟のように肝臓がんを串刺し治療】

土曜日の四日市消化器病センター

恒例の肝臓がんに対するラジオ波焼灼術(RFA)が行われました。

今回は3つの肝臓がんが偶然惑星🪐🌕🌏直列のように並んでいて

田中先生が『ひょっとしたら一刺しで全部仕留めることができないかな〜?』と呟いた症例。

患者さんは、何回か針を刺されるより、少ないほうが嬉しいでしょうね。

しかし、危険な血管などを避けながら次々にがんをつらぬいて、安全に針をすすめることができるか?

 

 

エコーで3個つらぬいた感じはあまりはっきり見えなかったのですが、CTで確認した結果

🍡完璧!

腫瘍2個までならたまにみますが、3個同時貫通はあまり経験がありません

針を引きながら全ての腫瘍を焼灼して無事終了

 

術後スイーツは看護師さんたちが『そろそろケーキが食べたい』とのことで

菰野町にある『エクレール月の屋』さん

https://www.instagram.com/eclaire_tukinoya/

じつは、和菓子も有名で和洋折衷

 

私が、小学生だったころからあった老舗で

子供の頃はケーキといえば『エクレール』さんでした

今も変わらぬ美味しさ!懐かしさを感じました。

なお、病棟の看護師さんがケーキを焼いてくれて

オペ後反省会でコラボレーションしました。

『え?XXさんの手作り?これ、美味しいね〜』

プロに負けず劣らずの腕前。

田中先生のラジオ波も完全に特技ですが、

みんななにか凄い特技をお持ちなんですよね!

 

 

 

 

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2025年07月12日更新

【第61回日本肝癌研究会に参加】

兵庫県神戸市です。

神戸国際会議場で開催されている

『第61回日本肝癌研究会に参加』

肝細胞癌の化学療法として

現在主流にあるのは

内服では、レンミバという分子標的薬、

免疫チェックポイント阻害剤を用いた

テセントリク➕アバスチン併用療法

イミフィンジ➕イジュド併用療法

そして最近承認された

オプジーボ➕ヤーボイ併用療法

 

 

 

最近の成績や副作用について勉強してきました。

また肝細胞癌の局所治療

ラジオ波焼灼術(RFA)と

マイクロ波凝固療法(MWA)

の長所と短所について

 

かなり、活発な議論がなされていますね。

 

 

 

しっかり勉強して帰ります。

 

 

 

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2025年07月11日更新