【安全衛生委員会 with 保健師さん、理学療法士さん】

 

 

今回は四日市消化器病センター近隣の事業所さまへ

産業医のお仕事です

 

そこで開かれる安全衛生委員会ですが

 

事業所さまのリクエストにより

『腰痛の予防』について

 

私の専門の肝臓内科とは

だいぶ畑ちがいなので

 

四日市消化器病センターリハビリセンターの

理学療法士さんに帯同してもらいました

 

以前も同じテーマでリクエストいただきましたが

その時は学校ということで

先生にありがちな腰痛の原因対処法

 

今回は介護施設なので

介護に携わる職員さんにありがちな

腰痛の原因対処法

 

座りながらできる

腰痛体操や日常の注意など

丁寧な説明で

すごくわかりやすく話してました

 

 

保健師さんからは

『検診のやりっぱなしはダメですよ。

引っかかったら保健指導を受けたり

病院に行きましょう！」

 

 

今回、私=産業医の存在感は

めっちゃ薄かったものの

 

この２人のおかげで、めっちゃ内容の濃い

安全衛生委員会となりました

 

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2022年12月16日更新

【四日市消化器病センターは一部署になります】

一体何のことかというと

 

以前、四日市消化器病センターには

例えば看護部でいうと

 

『消化器内科外来』

『腎臓内科外来』

『整形外科』

『眼科』

『人工透析センター』

『検診センター』

『透析病棟』

『胃腸肝臓眼科病棟』

といった縦割りの配属先になっていました。

 

これを編成し、

まず

病棟、外来の一体化にて

『透析』という部署

『消化器内科系、眼科、整形外科、検診』という部署

そして

『法人本部』という3部署に統括

 

さらに2023年内には

『四日市消化器病センター』と『法人本部』の２部署へと

移行します。

 

これは

第七波では感染症対応から部署内だけで

シフトを組むことが難しくなり

色々な部署で様々な症例に

対応できるスタッフが必要になった

 

他の部署のことを理解して業務を取り組んでほしい

 

という２つの理由があり

 

若い看護師さんは

基本的にローテーションで全部署をまわり

2から3年で本人の希望を確認、

どの分野を掘り下げたいかでそのあとの

業務の比率を考えていきます。

 

ただすでに専門的な資格をもった看護師さんは

そのスキルを発揮するため

その部署でのシフトが多めになります。

 

実はすでにその動きを行なってきて

 

メリット

『仲良くなった』

『新人看護師さんたちの

様々なスキル習得が明らかに早くなった』👈これ本当！手応えあります。

（『病棟だけ』とか１箇所に縛るとあまり応用が利かない感じですが、

他部署に関わると点と点が繋がりやすく、

バリアンスにも強くなる印象です。

マンツーマンではなく教科担任制といった感じで

その分野で力のある先輩の指導がみんな受けられます）

 

あまりこのような育て方を実践している病院はないようですが

うちのような中規模クラスの病院ゆえできることかなと感じてます。

 

 

 

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2022年12月14日更新

【シャントを大事にする透析センター】

透析患者さんにとって『命の次に大事』

と思ってる方も多いシャント

 

定例の透析センターカンファレンスにつづき

今月は『シャントを大事に』がテーマ

 

シャントを長持ちさせるために

患者さんに気をつけていただくこととして

 

重いものを持たないように

腕時計ははめない

腕枕しない

シャント音をきいてもらう

抗凝固剤の正しい内服

など

 

医療者が注意しなければいけないこととして

血圧の低下を起こさせないようなメニュー

シャントの清潔管理

同じ場所を穿刺しない

穿刺ミスを低減する

ヘモグロビン値を高くしすぎない

など

たくさんの意見がスタッフからでて

時間ちょっとオーバーしてしまいました

 

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2022年12月13日更新