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四日市消化器病センター

〒512-1203三重県四日市市下海老町字高松185-3
電話番号:059-326-3000
午前/8:30~11:30
午後/14:30~17:30
休診日:土日曜・祝日

医師ブログ

【服薬指導 in 四日市消化器病センター】

患者さんが入院されると

 

看護師💁‍♀️「内服薬も持ってきてくださいね」

 

持ってくる💊💊💊💊💊💊💊💊(どっさり)

(肝臓の患者さんではありがち)

 

看護師🙍‍♀️「えええ?数がばらばらやし、めっちゃ余ってる‥」

 

(病棟看護師の方は、この経験あるあるじゃないでしょうか?)

 

医師👨‍⚕️「そうっか‥😅。それで腹水たまったんかな?」

 

患者さん👴「なんか、くすり飲むとな、トイレ近くて‥」

 

医師👨‍⚕️「これは、なんの薬かご存知です?」

 

患者さん👴「なんか、話きいたけど、忘れた😅」

 

たしかに、内服が変更、追加で複雑になり、

わけがわからなくなることも

 

病棟には薬剤師👩‍⚕️さんがいます。

今や、病棟薬剤師さんは

患者さんの指導だけでなく

薬の管理、処方提案など

チーム医療にとって重要な存在です。

 

四日市消化器病センターは患者さんへの

『服薬指導』を重要視しています。

 

 

内服の方法を間違えると

すぐに入院しなければならなくなったり、

最悪、命にかかわることもありますよ。

なんども自分のお薬を確認して、

しっかり覚えていってくださいね。

 

 

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2021年01月25日更新

【御在所サービスエリア限定スイーツ第3弾】

四日市消化器病センターから車🚙で5分

『御在所サービスエリア』

今回も高速に乗らずに

裏口侵入

御在所サービスエリア

限定スイーツがあります。

 

第1弾『御在所すいーとぽてと』

https://ameblo.jp/yokkaichishoukaki/entry-12625890102.html?frm=theme

第2弾『御在所メープルまんじゅう』

https://ameblo.jp/yokkaichishoukaki/entry-12632801748.html

 

今回は第3弾

『プリンバームクーヘン』

のご紹介

 

うちのヒメウズラ🦢たち

興味津々

『あ・げ・ま・せ・ん・よ』😜

家族全員🧒👧👱‍♀️👩👱‍♂️で実食します

味👉プリン>バームクーヘン

食感👉バームクーヘン

 

😅なるほど‥

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2021年01月24日更新

【〝次回〟を意識しなければならない肝臓ガン手術】

今日の四日市消化器病センターでは
肝臓ガンに対するラジオ波焼灼術(RFA)を
2症例おこないました。
『肝硬変』は肝臓ガンの
発生しやすい素地
いわゆる『前癌段階』
と言っていいかもしれません
肝硬変は基本的に
正常な肝臓には戻らないので
今ある肝臓がんをやっつけても
どうしても、違うところから
新しい肝臓ガンができてくることが
よくあります。
RFAを受けたとき
つらかった印象を残すと
再発時の治療を患者さんが
ためらいがちになります。
基本は腹部エコー下で行い
患者さんに息どめを協力してもらわなければ
正確に穿刺できません。
なので〝すべて眠っているうちに終わる〟
『全身麻酔』ではできない手術です。
しかし、針が安全に目標の肝臓がんに
刺さっているのを確認すれば
あとは眠くなるようなお薬(鎮痛剤)を
静脈注射して、薬が効いてから
針に電流をながし、肝臓ガンの焼灼を開始します
その症例ごとに鎮痛剤や麻酔の効果が違い、
使用量、タイミングは
全症例同じではありません。
今日は、痛覚のある
腹膜に近いところにできた
肝臓がんの治療でした。
わざと腹水をつくって(人工腹水といいます)
肝臓と腹膜を離すと
患者さんが
『痛い』『熱い』と感じにくくなります。
〝RFAのスペシャリスト〟
三重大学肝臓内科『田中医師👨‍⚕️
のとなりで私が患者さんの腹腔内に
お水(正確には5%ブドウ糖水)
をいれているところです。
腹水を入れる前のCTと
腹水をいれた後のCT
違いがわかりますか?
肝臓のまわりに濃いグレーの層が
とりまいてます。
これが人工腹水です。
はじめてRFAを受けていただく患者さんに
どうやったら〝次あるかもしれない治療の〟
トラウマにならないか、
いろいろ手をつくす
たいへん重要なところになります

2021年01月23日更新