土曜日の四日市消化器病センター
エコー下肝生検もありましたが、
肝臓がんにたいするラジオ波焼灼術(RFA)も
2例行われています。
今日の症例は、
肝臓に栄養を運ぶ『門脈』という血管に
血栓を伴っている肝臓がんの症例
普通の動脈と同じく『門脈』にも
血の塊ができることがあり
程度によっては肝臓に栄養が行き渡らなくなり
肝不全を起こすこともあります。
肝硬変の患者さんには割とよくみつかり
RFAを行ったあとにもできたりします。
なので、四日市消化器病センターでは
肝臓がんのオペ後5日で、CTやエコーにて
治療効果とともに
門脈の血栓ができていないか
必ず確認します。
早く発見できれば、
ノンスロンという注射薬やヘパリンの持続注射、
リクシアナという血液をサラサラにする内服薬を使って、
簡単に溶ける場合も多いです。
できてから発見までに時間がたった血栓は、
かちかちなので、色々薬を使っても
ちょっと溶かすのに苦労しますね。
今日の症例は、
少し前の検査では血栓がなかったけど
手術時に見つかってしまいました。
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肝臓がんも放っておくわけにもいかないですし
比較的小さな新しい血栓なので、
今日のオペは予定通り行い、
術後出血のリスクが減った時点で
門脈血栓を溶かす治療を
開始することになりました。
さあ、無事手術もおわって
術後スイーツの時間
この時期、四日市消化器病センターの周囲は
『四日市梨🍐』のベストシーズン
ということで恒例になっていますが
四日市消化器病センターの前の
国道365号線をはさんだ石川果樹園さん
たくさんの梨をGETしてきました。
たどたどしい手つきで
梨をむきました🔪
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最高！
いまですよ！いま！
今年は、雨がすくなく
実は小ぶりだが甘いとのことで
まさにそのとおり！
とれたての梨を、すぐにいただく贅沢
術後のつかれも
梨がとってくれましたね。
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2024年08月24日更新
